中医将阴茎癌分为肝郁痰凝型、湿热下注型、阴虚火旺型以及气血亏虚型,各证型具有不同的症状特点和病因病机。
肝郁痰凝型患者,在阴茎部位出现硬结,并逐渐增大,范围较小,触摸时有痛感,但痒感明显。同时,患者情绪郁闷,小腹不适,并在胁肋部位感到胀痛。此型多因情志抑郁或暴怒伤肝,肝失条达,疏泄不利,气机阻滞,血行瘀阻,瘀久化热,结毒于阴茎所致。
湿热下注型患者,阴茎部位出现肿块并逐渐溃烂,形状类似翻花,时常分泌出血脓样物质,伴随恶臭气味。同时,患者的小腹不适,小便时感到涩痛,颜色短赤且量少。此外,患者还可能出现心烦和口渴等症状。此型多由包茎或包皮过长,污垢难清,久则酿毒化热,结于阴茎;或素嗜酒酪,伤及脾胃,脾失健运,湿热内蕴,循肝经下注,结毒于阴茎所致。
阴虚火旺型患者,阴茎部位感到如火灼般的疼痛,并有溃烂现象,有血样的渗出物,且腐臭味浓烈。此外,患者可能会出现头晕、失眠、腰酸耳鸣等不适症状。此型多因房劳过度或先天不足,肾阴亏虚,水不涵木,肝经血燥,久之内火炽盛,终至肝肾阴精消涸,火邪郁结,聚于阴茎所致。
气血亏虚型患者,阴茎肿块自然脱落,疮面肉色淡红或暗红无泽,或疮色紫暗,新肉不生。患者可能在化疗或放疗后出现双侧腹股沟淋巴结肿大的情况。此外,患者可能表现出神疲懒言、体弱消瘦、面色不华等症状。舌象上,患者的舌头颜色淡,苔少,脉象沉细弱。此型多因忧虑或郁怒过多,耗伤血液,阻滞气机,气血运行不畅,影响脾胃化生;或病延日久,热毒不能外出,耗气伤血,气血亏虚,无以濡养所致。